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Text File  |  1995-03-10  |  2KB  |  53 lines
  1.         An:  Oliver Fromme            nach dem 31. 9. 1996:     [15e]
  2.              Leibnizstr. 18-61           Klingestr. 2
  3.              38678 Clausthal             38640 Goslar
  4.              Deutschland                 Deutschland
  5.  
  6.                 ***  REGISTRIERUNGS- UND BESTELLFORMULAR ***
  7.         Bei handschriftlicher Ausfüllung bitte leserlich und in Druck-
  8.         buchstaben schreiben.    Bitte vor dem Ausfüllen unbedingt die
  9.         Datei REGISTER.DOK lesen.   Kommerzielle Lizenzen auf Anfrage.
  10.  
  11.         Vor-, Nachname: ___________________________________________
  12.  
  13.                         ___________________________________________
  14.  
  15.         Straße, Nr.:    ___________________________________________
  16.  
  17.         PLZ, Ort:       ___________________________________________
  18.  
  19.         Land (falls
  20.         nicht Deutschland): _______________________________________
  21.  
  22.         Email-Adresse
  23.         (falls vorhanden):  _______________________________________
  24.  
  25.         Bitte ankreuzen (Hinweise zum Ausfüllen in REGISTER.DOK):
  26.  
  27.          []  QPEG386 Einzelregistrierung (Privatlizenz):       30 DM
  28.          []  QPEG386 Einzelregistrierung (gewerbl. Lizenz):    60 DM
  29.          []  QPEG386 gedruckte Anleitung (mit einigen Extras): 30 DM
  30.          []  QPEG386 Einzelregistrierung + gedr. Anleitung:    50 DM
  31.  
  32.          []  QPEG386 aktuelle Shareware-Version (keine Reg.!):  5 DM
  33.          []  QPEG386 akt. Sharew. + Bilder auf MO-Disk 128 Mb: 90 DM (*)
  34.          []  QPEG386 akt. Sharew. + Bilder auf DC2120 (QIC80): 80 DM (*)
  35.              (*) + 8 DM Versandgebühr außerhalb Deutschlands
  36.  
  37.          []  JPEG-Pascal-Unit/Quelltext privat:                80 DM
  38.          []  JPEG-Pascal-Unit/Quelltext eine Applikation:     300 DM
  39.          []  JPEG-Pascal-Unit/Quelltext unbegr. viele Appl.: 1200 DM
  40.  
  41.          []  nur bei Nachnahme:  Nachnahmegebühr                6 DM
  42.                                                    ------------------
  43.                                                     Summe:  _____ DM
  44.         Zahlung:  []  bar (anbei)
  45.                   []  per Nachnahme (+ 6 DM Nachnahmegebühr)
  46.                   []  V-Scheck / Euroscheck (anbei)
  47.                   []  Briefmarken (anbei)
  48.                   []  Überweisung erfolgte auf Konto:
  49.                       130009293, Stadtsparkasse Goslar, BLZ 26850001
  50.  
  51.         Nicht vergessen:
  52.         Datum + Unterschrift: _______________________________________
  53.